Ínsula
En 1809, el anatomista alemán Johann-Christian Reil acuñó el nombre de insula (die Insel), que significa isla, para describir la corteza oculta situado en la profundidad de la cisura de silvio 1).
Se le considera el quinto lóbulo cerebral.
Fascina a anatomistas, cirujanos y fisiólogos por sus funciones enigmáticas 2) 3) 4)
Se le atribuyen funciones como centro sensorial secundario, control autonómico superior, y parte del sistema límbico. Otras funciones atribuidas son el centro de lenguaje secundario 5) 6) 7), sin embargo, no hubo déficit neurológico tras resección de la corteza insular 8), o después de la exéresis radical de tumores en o adyacente a este área 9).
Oculto en la cisura de Silvio, cubierta por el lóbulo frontal, lóbulo parietal, lóbulo temporal y opérculo.
Tiene una forma triangular con un vértice inferior. Está limitada por el surco periinsular que se divide en tres porciones:
El surco peri-insular anterior (APS), que la separa del lóbulo frontal.
El surco peri-insular superior (SPS), que la separa de las cortezas frontal y parietal
Surco peri-insular inferior (IPS), que la limita con el lóbulo temporal.
Un surco medio que se extiende desde su vértice inferior hasta la parte media del surco peri-insular superior, la divide en dos mitades, anterior y posterior; en la mitad anterior se aprecian tres giros cortos y en la posterior tres giro largos que convergen hacia el vértice inferior.
La porción inferior de la mitad anterior de la ínsula es más prominente que el resto de ella y recibe el nombre del polo, entre este y la convergencia de los giros largos se aprecia un reborde arqueado conocido como limen de la ínsula, que se continua en la base del cerebro con el canal silviano o vallécula; el polo a su vez se continua en las base del cerebro con el giro transverso de la ínsula.
Figura
as, anterior short insular gyrus
al, anterior long insular gyrus
ac, accessory gyrus
APS, anterior peri-insular sulcus
H, Heschl's gyrus
IPS, inferior peri-insular sulcus
ms, middle short insular gyrus
ps, posterior short insular gyrus
pl, posterior long insular gyrus
SPS, superior peri-insular sulcus.
