Tratamiento de la neuralgia del trigémino
Médico
Primera línea
Carbamazepina 100-600 mg dos veces al día
Oxycarbazepina 300-1200 mg dos veces al día
Segunda línea
Baclofeno
Lamotrigine
Quirúrgico
La descompresión microvascular tiene la mayor tasa de éxito con un 76% de probabilidad de alivio del dolor a los 5 años, con mínimas complicaciones. Otros procedimientos son la ablación por radiofrecuencia o glicerol (rizotomía), microcompresión con globo y la la radiocirugía, que tiene una probabilidad de 45% de alivio del dolor a los 5 años (Harden y col., 2007).
Radiofrecuencia del ganglio de gasser
Radiocirugía estereotáxica
La radiocirugía estereotáxica es uno de los tratamientos menos invasivos para la neuralgia del trigémino.
Hasta la fecha, la mayoría de las intervenciones se han realizado con Gamma Knife, aunque el sistema de BrainLAB Novalis también es un tratamiento seguro y eficaz (Zahra 2009).
Se realizó un estudio comparativo de irradiación de la zona retrogasseriana (RGZ) con la zona de entrada de la raíz dorsal (DREZ)
La RGZ tuvo un éxito un tratamiento mejor, con menos complicaciones en comparación con el DREZ (Park 2010).