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Informe de alta de traumatismo craneoencefálico grave

Mujer de 22 años, que ingresa por traumatismo craneoencefálico grave.

(Accidente de moto) el día (12.5.2017 a las 10 de la mañana). A su llegada el SAMU evalua a la paciente con GCS de 5 puntos y procede a intubación.

A su llegada aquí a las (10:45) (sedada, intubada).

(Herida inciso contusa supraciliar izquierda con exposición de tejido celular subcutáneo con poco sangrado activo que se colocan agrafes).

(Hematoma en hemicara izquierda, erosiones en MMSS y MMII).

Cuello con collarín rígido.

Tras evaluación urgente por Traumatología y cirugía general se procede a las 10:55 a TAC total body con el resultado de edema cerebral y hematoma subdural laminar de convexidad derecha por lo que se procede a craniectomía descompresiva y colocación de sensor de presión intracraneal para su monitorización.

Presión inicial de 13. Se comprueba correcto funcionamiento con maniobras de valsalva. Curva de PIC correcta.

informe_de_alta_de_traumatismo_craneoencefalico_grave.txt · Última modificación: 2018/06/12 11:17 por administrador