Abordaje paramedial transtentorial supracerebeloso
Voigt y Yasargil fueron los pioneros de este abordaje al resecar un hemangioma cavernoso en el giro parahipocampal (Voigt y Yaşargil, 1976).
Indicaciones
Meningioma tentorial, evitando la retracción del lóbulo temporal, evitando el daño a la vena de Labbé o el seno esfenopetroso (Uchiyama y col., 2001).
Proporciona la orientación anatómica precisa al exponer en toda su longitud la región témporomedial, así como el giro fusiforme, por lo que se indica para tumores que implican la totalidad de la región témporomedial.
También es una alternativa viable para la extirpación selectiva de la circunvolución del hipocampo, el hipocampo, y la amígdala cerebral en pacientes con epilepsia temporal mediobasal debido a la esclerosis del hipocampo (Türe y col., 2012).
Bibliografía
Uchiyama, N, M Hasegawa, D Kita, and J Yamashita. 2001. “Paramedian Supracerebellar Transtentorial Approach for a Medial Tentorial Meningioma with Supratentorial Extension: Technical Case Report.” Neurosurgery 49 (6) (December): 1470–1473; discussion 1473–1474.
Türe, Uğur, Mehmet Volkan Harput, Ahmet Hilmi Kaya, Praveen Baimedi, Zeynep Firat, Hatice Türe, and Canan Aykut Bingöl. 2012. “The Paramedian Supracerebellar-transtentorial Approach to the Entire Length of the Mediobasal Temporal Region: An Anatomical and Clinical Study. Laboratory Investigation.” Journal of Neurosurgery 116 (4) (April): 773–791. doi:10.3171/2011.12.JNS11791.
Voigt, K, and M G Yaşargil. 1976. “Cerebral Cavernous Haemangiomas or Cavernomas. Incidence, Pathology, Localization, Diagnosis, Clinical Features and Treatment. Review of the Literature and Report of an Unusual Case.” Neurochirurgia 19 (2) (March): 59–68. doi:10.1055/s-0028-1090391.