Presión de perfusión cerebral
(PPC)
Es la diferencia entre la presión arterial media y la presión intracraneal.
Ejemplo Presión arterial media 80 mm Hg - PIC de 20 mm Hg= PPC 60 mm Hg
Se define como la presion necesaria para ejercer la perfusión cerebral y así conseguir un buen funcionamiento metabólico del cerebro.
Establecida entre 60-70 mmHg.
La normalización disminuye la mortalidad y morbilidad de pacientes con un traumatismo craneoencefálico
Es uno de los principales estímulos para la autorregulación cerebral ya que cuando la PPC es alta (100 – 120 mmHg), la vasculatura cerebral se constriñe disminuyendo el volumen sanguineo cerebral, y cuando ésta es baja (< 60 mmHg) ocurre vasodilatación.
Otros factores importantes para una adecuada perfusión sanguínea cerebral son el radio arterial y la viscosidad sanguínea. Todos estos factores se pueden relacionar aplicando la ley de Poiseuille que dice que el flujo a través de un tubo es directamente proporcional a la diferencia de presiones entre los extremos de éste (PPC, en el caso del cerebro) y a su radio elevado a la cuarta potencia, e inversamente proporcional a la viscocidad del líquido (h ): Flujo = p (PPC) r4/ 8 h l
Su corrección no produce mejora de la oxigenación cerebral tras un TCE y se debe evitar 1)