Hernia discal lumbar L5-S1
Casos clínicos
I7410
Varón de 51 años que ingresa con carácter programado para intervención por hernia discal lumbar L5-S1
Dolor en EID de 1 año de evolución con sensación de hipoestesia que se irradia por la cara posterior de la pierna hasta los dedos del pie.
Lasegue + a 40º EID. Sensibilidad conservada. Maniobras de flexoextensión del pie conservadas. ROT2+/4. No clonus.
Decúbito prono. Localización bajo escopia de espacio L5-S1. Incisión longitudinal. Disección de la musculatura paravertebral. Objetivar hemilamina de l5. Se procede a hemilaminectomía y localizándo espacio discal sin objetivar clara protrusión discal. Se procede a microdiscectomía. En se segundo tiempo se inicia foraminotomía de raiz S1 hasta comprobar que esta se encuentra descomprimida. Se realiza mismo procedimiento a nivel de raiz L5 derecha. Hemostasia con bipolar y surgicel. Cierre por planos y piel con grapas.
El paciente ha evolucionado favorablemente con buen control de herida quirúrgica.