Antiepiléptico
El antiepiléptico (también llamado anticonvulsivo) es un término que se refiere a un fármaco, droga u otra substancia destinada a combatir, prevenir o interrumpir las convulsiones o los ataques epilépticos.
Suele llamársele antiepiléptico aunque existen otros tipos de convulsiones no asociadas a la epilepsia.
Los antiepilépticos se han estado usando en el tratamiento del trastorno bipolar, debido a que actúan como estabilizantes del humor. A pesar de que al controlar las convulsiones se previene considerable daño cerebral, se han asociado a los antiepilépticos con una disminución del coeficiente intelectual.
Por lo general, los anticonvulsivos son medicamentos que se absorben bien por vía oral, cerca del 80-100% de la droga llega al torrente sanguíneo, donde tienden a no permanecer unidos a proteínas. Casi todos son eliminados por algún mecanismo hepático, exhibiendo una vida media relativamente larga de 12 horas o más.
Los anticonvulsivos existentes producen control epiléptico y flatos adecuados en aproximadamente 2/3 de los pacientes.
Tipos de antiepilépticos
La mayoría de los antiepilépticos usados para convulsiones tónico-clónicas generalizadas o parciales son los barbitúricos, benzodiazepinas, bromuros, carbamatos e hidantoinatos. En algunos países están disponibles drogas nuevas como la lamotrigina, gabapentina y otros.
Los anticonvulsivantes pueden ser divididos en 8 grupos principales:
Bloqueadores de los canales de sodio de activación repetitiva: Fenitoína, carbamazepina, oxcarbazepina
Drogas que potencian las acciones del neurotransmisor GABA: Fenobarbital, benzodiazepinas
Moduladores del glutamato, otro neurotransmisor: Topiramato, lamotrigina, felbamato
Bloqueadores de los canales de calcio T: Etosuximida y ácido valproico
Bloqueadores de los canales de calcio N y L: lamotrigina, topiramato, zonisamida y ácido valproico
Moduladores de la corriente H: Gabapentina y lamotrigina
Bloqueadores de sitios de unión específicos: Gabapentina y levetiracetam
Inhibidores de la anhidrasa carbónica: Topiramato y zonisamida
Carbamacepina(Tegretol ©)
Fernobarbital (Luminal ©)
Prinidona (Mysoline ©)
Fenitoína (Epanutin ©)
Etosuximida(Etosuximida ©)
Clonacepam(Rivotril ©)
Vigabatrina (Sabrilex ©)
Lamotrigina (Crisomet ©)
Gabapentina (Neurontin ©)
Felbamato (Taloxa ©)
Topiranato (Topamax ©)
Tiagabina (Gabitril ©)
Oxcarbazepina (Trileptal ©)
Levetiracetam (Keppra ©)
Lacosamida (Vimpat©)