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Hemorragia de ganglios basales

Clasificación

Localización

La localización más común en los ganglios basales es lateral basal (putamen y cápsula interna en 40-50%).

Hemorragia putaminal

Hemorragia del núcleo caudado

Etiología

Espontánea

Traumática

Clínica

Habitualmente causan hemiparesia contralateral, pérdida hemisensitiva y desviación ipsilateral conjugada de los ojos.

Los hematomas en la porción media del putamen cerca de la rodilla de la cápsula interna son responsables de hemiparesia persistente, mientras que las lesiones que se localizan más anterior y posteriormente pueden causar sólo signos motores dificitarios menores y transitorios.

En lesiones más posteriores, pueden presentarse sólo una hemianopsia, diafasia o cambios en la conducta.

Los hematomas en el núcleo caudado son responsables de alteraciones congnoscitivas y en la conducta incluyendo abulia, agitación, inquietud y dismnesia; la hemiparesia (que a menudo es transitoria) puede aparecer cuando la hemorragia del caudado diseca las regiones laterales hacia la cápsula interna.