Trépanos exploratorios
Técnica de colocación de trépanos cuando se tiene la sospecha de un hematoma epidural intracraneal en la era antes del TAC.
A pesar de que la técnica es muy vieja y prácticamente abandonada o muy limitada, sigue siendo actual en los países con un sistema sanitario pobre o cuando no es posible realizar un TAC ante un deterioro neurológico.
En una serie retrospectiva en Benin, los criterios de selección son la midriasis unilateral asociada con déficits neurológicos en el lado opuesto con disminución del nivel de conciencia asociado con la aparición de un déficit motor después de un intervalo de lucidez.
En esta revisión se apreció una lesión en el 65,2 % de los casos (Fatigba y col., 2013).
Técnica
En decúbito supino con un rollo para elevación del hombro.
Trépanos
Se comienza con un trépano temporal en el lado de la midriasis.
Si la midriasis es bilateral, se comienza con el del lado que comenzó.
Bibliografía
Fatigba, Holden O, Alexandre S Allodé, Kofi-M Savi de Tové, Emile D Mensah, Adrien M Hodonou, and Jijoho Padonou. 2013. “The Exploratory Burr Hole: Indication and Results at One Departmental Hospital of Benin.” ISRN Surgery 2013: 453907. doi:10.1155/2013/453907.