En los pacientes conscientes, el método de elección para diagnosticar la ICT de forma precoz sigue siendo la exploración neurológica periódica y frecuente. En los pacientes sedados o con bajo nivel de conciencia puede ser un reto reconocer la isquemia tardía antes de que evolucione a infarto establecido. De forma complementaria a la exploración neurológica, la monitorización multimodal neurológica contínua se utiliza habitualmente en las unidades de cuidados intensivos, aunque no existe suficiente evidencia científica sobre su utilidad en la prevención de la isquemia cerebral tardía. Los pacientes con mala situación clínica al ingreso, que presentan un empeoramiento del estado clínico o unos parámetros de monitorización neurológica coherentes con vasoespasmo, deben realizar una prueba angiográfica (AngioTC, AngioRM o arteriografía por catéter). En caso de confirmarse la presencia de vasoespasmo angiográfico significativo o de objetivarse alteraciones en los estudios de perfusión - TC , es recomendable iniciar la terapia hemodinámica (Diringer 2011)