Región petroclival
Ocupa los dos tercios superiores del clivus, en la unión petroclival, y medial al nervio trigémino.
http://www.thebarrow.org/Education_And_Resources/Barrow_Quarterly/204927
Patología
Los tumores en esta región, en general crecen comprimiendo al tronco encefálico, desplazando o envolviendo a la arteria basilar y sus ramas, al nervio trigémino y al VI par craneal.
Se pueden extender superiormente alcanzando al seno cavernoso uni o bilateralmente o crecer a través del hueso hacia el hueso esfenoides.
El tumor más frecuente es el meningioma petroclival; pero también se puede encontrar el schwannoma del nervio trigémino, quiste epidermoide y granuloma de colesterol.
La vía supra-infratentorial permite acortar la distancia a esta región, ofreciendo una exposición multiangulada, conserva los senos durales, no daña las estructuras auditiovas y minimiza la retracción del lóbulo temporal. Esta exposición es particularmente útil en tumores de gran tamaño (Samii y Ammirati, 1988).
La vía frontotemporal transcigomática, puede exponer claramente la región petroclival superior (Zhou y col., 2011).
Bibliografía
Samii, M, and M Ammirati. 1988. “The combined supra-infratentorial pre-sigmoid sinus avenue to the petro-clival region. Surgical technique and clinical applications.” Acta Neurochirurgica 95 (1-2): 6-12.
Zhou, Jing-Yi, Jun-Hui Lu, Xiu-Yu Zhen, Wei Wang, Jing-Fang Xu, and Wei-Wei Hu. 2011. “Microsurgical Anatomical Study of the Frontotemporal-zygomatic Arch Approach to the Superior Petroclival Region.” Experimental and Therapeutic Medicine 2 (6): 1211–1214. doi:10.3892/etm.2011.345.