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q5941

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Artrodesis cervical anterior.

Paciente de 55 años, toma tto con Ibuprofeno ocasional. mJOA (necesita apoyo para subir escaleras; tr sensitivo severo en MMSS, usa los cubiertos con poca dificultad, urgencia miccional): 11/17 VAS cervical: 7/10 (localizado alto).

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Cervicoartrosis con severa estenosis de canal cervical central en C3-C4, con mielopatía compresiva.

Discopatía degenerativa multinivel.

Mínima retrolistesis C3 sobre C4.


Bajo anestesia general, intubación orotraqueal. Monitorización neurofisiológica intraoperatoria

Colocación del paciente en decúbito supino en posición neutra sobre cabezal de Mayfield® en tracción cervical con rodillo en nuca.

Planificación del abordaje mediante radioescopia previa.

Antisepsia cutánea con Povidona yodada al 10 %.

Incisión cutánea anterior horizontal de 3 cm paramediana derecha a la altura del hueso hioideo.

Abordaje anterior accediendo al espacio prevertebral (vena yugular anterior disecada a medial).

Disectomia C3-C4 con ayuda de microscopio.

Se aprecia buena descompresion de duramadre medular

Colocación de caja IS COROEN INTERLOCK de Nuvasive de 5 mm fijada con tornillos de 12 mm y rellena e atelocolágeno.

Se comprueba correcta colocación con radiscopia.

Colocación de redon nº 8 sin vacio

Cierre de platisma y subcutaneao con reabsorbible y grapas a la piel.

Despertar en quirofáno sin incidencias.

q5941.txt · Última modificación: 2017/09/21 13:05 por administrador