Peritonitis

El manejo óptimo de una derivación ventrículoperitoneal en el marco de infecciones abdominales y pélvicas agudas es desconocida.

En la literatura, la reimplantación distal del catéter de derivación, con o sin un período variable de externalización se ha recomendado para prevenir la ventriculitis ascendente. Si bien esta estrategia es eficaz, casi no hay datos publicados que sugieren que sea necesario en todos los casos. Además, no está claro que la externalización a una bolsa de drenaje externo conduzca a evitar una ventriculitis (Dalfino y col., 2012).

La causa principal del peudoquiste abdominal es la infeccion por Shunt, por lo que antes de implantar la derivación se debe descartar una peritonitis subclínica (Birbilis y col., 2008).

Bibliografía

Dalfino, John C., Matthew A. Adamo, Ravi H. Gandhi, Alan S. Boulos, and John B. Waldman. 2012. “Conservative Management of Ventriculoperitoneal Shunts in the Setting of Abdominal and Pelvic Infections.” Journal of Neurosurgery: Pediatrics 9 (1) (January): 69–72. doi:10.3171/2011.10.PEDS1189.