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Meningioma de base de cráneo

Los meningiomas que asientan en la base del cráneo, por lo general en su tratamiento, presentan serias dificultades a la hora de planificar una estrategia quirúrgica. Para algunos autores, la localización y/o el tamaño de estos procesos6, 1). desempeñan un importante papel en la toma de la decisión quirúrgica. Para otros, la afectación de pares craneales o bien la incorporación intratumoral de una arteria principal o incluso la existencia de una invasión ósea son considerados como factores que juegan una mayor influencia a la hora de la planificación quirúrgica 2) 3) 4) 5).

Tratamiento

Al ser benignos, pero con propensión a las recidivas, la extirpación ha de ser lo más radical posible debería ser la meta principal.

Actualmente, el criterio que predomina en el tratamiento de estos meningiomas es la experiencia del cirujano. Dependiendo de ello, lo que para unos podría ser una cirugía radical para otros podría ser una indicación de tratamiento mediante radiocirugía.

Tipos

Según la localización

Fosa craneal anterior

Meningiomas del surco olfatorio

Meningiomas de la órbita

Meningiomas del tubérculo selar y supraselares

Fosa craneal posterior

Meningioma petroclival

Con Invasión ósea

1)
Lundsford, L.D.: Contemporary management of meningiomas: radiation therapy as an adjuval and radiosurgery as an alternative to surgical removal? J. Neurosurg. 1994
2)
Kotapka, M.J., Kalia, K.K., Martínez, J., Sekar, L.N.: Infiltration of the carotid artery by cavernous sinous meningioma. J. Neurosurg. 1994; 81: 252-255.
3)
Leonetti, J.P., Reichman, H., Smith, P.G., Grubb, R.L., Kaiser, P.: Meningiomas of the lateral skull base: Neurotologic manifestation and patterns of recurrence. Otolaryngol Head Neck Surg. 1990;103: 972-980.
4)
Levine, Z.T., Buchanan, R.I., Sekhar, L.N., Rosen, C.H.L., Wright, D.C.: Proposed Grading system to predict the extent of resection and outcome for cranial base meningiomas. Neurosurgery 1999; 45: 221-230.
5)
Lobato, R.D., Alday, R., Gómez, P.A., Sánchez Aiceto, G., Ramos, A., González, P., Rivero, B., Rodríguez, C.: Meningiomas del ala esfenoidal. Estudio de 90 casos. Neurocirugía 1999; 10: 13-26
meningioma_de_base_de_craneo.txt · Última modificación: 2014/03/29 11:50 (editor externo)