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i9713

i9713

Mujer de 58 años, que ingresa por hemorragia subaracnoidea espontánea.

Antecedentes

No alergias conocidas.

HTA en tratamiento con olmesartan

Iqx: Amigdalectomia, 4-5 legrados.

Tratamiento crónico: Olmetec 10mg c/24h, Demilos 600/1000u 1 c/24h.

Enfermedad actual

Ingresa procedente de urgencias de otro hospital por HSA Escala de Fisher III, Escala de Hunt y Hess II.

Acude desde su domicilio por presentar cefalea occipital de inicio súbito mientras realizaba maniobra de valsalva asociada de vomitos y sincope de corta duración con relajación de esfinter urinario. Posterior recuperación neurológica

Exploración física

Ingresa con cefalea leve.

Consciente y orientada.

Glasgow 14 puntos (O:3)

Pupilas medias reactivas.

Rigidez de nuca moderada.

Moviliza las 4 extremidades con sensibilidad conservada sin focalidad o compromiso de pares craneanos.

Exploraciones complementarias

TAC

HSA gruesa en cisternas basales no abierta a ventriculos con dilatación de ventrículos laterales y tercer ventrículo. Posterior AngioTAC sin aparentes aneurismas.

Evolución

Se pauta analgesia en perfusión con AINES y nimodipino en perfusión por vía periférica.

Pendiente de arteriografía.

i9713.txt · Última modificación: 2019/05/15 08:26 por administrador