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i9276

I9276

Varón de 54 años, que ingresa por tumor frontal derecho. Intervenido hace 17 años de glioblastoma.

El tumor esta constituido por células de mediano tamaño, con marcada atipia nuclear, amplio citoplasma y numerosas mitosis. Presenta abundantes vasos glomeruloides. No se identifican focos de necrosis.

Presenta nuevo episodio de crisis comicial.

Escala de Karnofsky 90

En RM hallazgos sugestivos por imagen de progresión radiológica con signos de recidiva tumoral en el lecho quirúrgico.

Aumento de las imágenes de morfología pseudonodular tapizando el lecho quirúrgico en la región parasagital frontal derecha con captaciones pseudonodulares de contraste formando además una lesión sólido- quística con hiperintensidad de señal en FLAIR, hiperintensidad de señal que no se apreciaba en el estudio previo, en su totalidad midiendo aproximadamente 3.6 cm y que consideramos que corresponde a recidiva tumoral como primera posibilidad diagnóstica.

Gran parte de las lesiones pseudonodulares presentan una morfología similar pero sobre todo en la región parasagital frontal derecha más anterior existe un componente sólido de nueva aparición por lo que consideramos más factible la opción de progresión que de hallazgos residuales. Asimetria de la talla ventricular por la retracción producida por la cirugía en el asta frontal derecha.

CONCLUSIÓN: Hallazgos sugestivos por imagen de progresión radiológica con signos de recidiva tumoral en el lecho quirúrgico.

i9276.txt · Última modificación: 2019/01/04 13:36 por administrador