Herramientas de usuario

Herramientas del sitio


i7816

Mujer de 70 años, que ingresa en UCI por Traumatismo craneoencefálico. Hematoma subdural agudo. Politraumatismo.

Fibrilación auricular Hipotiroidismo subclínico Osteoporosis Tratamiento habitual: Multaq (dronedarona) 400 mg/d, Pitavastatina 2mg, Eutirox 75, Prolia, Demilos (calcio/vitaminaD).

Atropello por propio coche, al parecer no se coloca freno de mano y coche la atropella en garage contra columna,

A su llegada a urgencias, la paciente manifiesta no recordar lo sucedido.

Hematomas en región de hemitórax izquierdo

Consciente y orientada en 3 esferas, amnesia retrógrada, PICNR, MOEs conservados, no déficit motor ni sensitivo.

Herida IC en cuero cabelludo Hematoma, dolor y crepitación en 1/3 medio de clavícula derecha Erosión en pie derecho sin limtiación a nivel de tobillo ni dedos


TC craneal sin contraste endovenoso urgente. Hematoma subdural frontal izquierdo de 5 mm de espesor, con componente de hemorragia subaracnoidea asociado que se extiende por surcos frontales izquierdos, y parasagitales bilaterales. Ocupación de seno esfenoidal por material de alta atenuación (secreciones mucosas con elevado contenido proteico).

TC COLUMNA CERVICAL. Alineación de cuerpos vertebrales cervicales conservada, con marcados cambios osteodegenerativos (uncartrosis) a nivel C5-C6.

TC TÓRAX. Mínima lámina de neumotórax en ápex pulmonar derecho, sin identificar derrame pleural ni hemotórax.Bandas de aspecto atelectásico en segmentos posterobasales bilaterales en probable relación a hipoventilación pulmonar. Fracturas de los arcos anterior y posterior en primero, segundo, tercero y cuarto arcos costales derechos, en dos puntos costales (volet costal). Fractura en tercio distal de clavícula derecha. Fractura en primer y segundo arcos costales anteriores izquierdos. Fractura no desplazada de escápula izquierda medial a la escotadura.

TC ABDOMEN. Como variante de la normalidad se identifica vena renal izquierda con drenaje en vena ilíaca ipsilateral. Columna lumbosacra incluida en el estudio correctamente alineada, sin identificar trazos de fractura en cuerpos elementos vertebrales posteriores.

Discusión

Escribe el comentario:
54 +4 = ?
 
i7816.txt · Última modificación: 2017/09/12 13:18 por administrador