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epidermoide_orbitario_intradiploico

Los quistes epidermoides intradiploicos de la órbita ósea son extremadamente raros.

El primer caso descrito es el de Wakai en 1983 (Wakai, 1983).

Clínica

La proptosis causada por la extensión de la masa intraorbitaria es el signo de presentación más frecuente.

Diagnóstico

Los hallazgos en TAC de alta resolución parecen ser específica con un margen esclerótico típico (Eijpe y col., 1991).

Blanco y col., describen un caso de la pared orbitaria lateral que provocó proptosis del ojo izquierdo. La tomografía computarizada y la resonancia magnética mostraban una masa ósea con destrucción de los huesos frontal, esfenoides y cigomático que se extendían hacia la órbita, temporal, y fosa craneal anterior. La extirpación quirúrgica completa se llevó a cabo a través de un orbitotomía lateral. La pared lateral se reconstruyó con una hoja de polietileno poroso. El quiste no volvió a aparecer tras 18 meses de seguimiento (Blanco y col., 2001).

Akkaba y col., desciben uno que a nivel orbitario provocó fistulización cutánea en la cara lateral del párpado superior izquierdo (Akbaba y col., 2012).

Los pocos casos que han sido publicados corresponden a pacientes en las primeras cuatro décadas de la vida. Ormond y col., presentan un caso en persona de edad avanzada.

Se trataba de un hombre de 67 años de edad que presentaba cefalea izquierda y dolor ocular.

Se apreció una lesión hemorrágica con erosión ósea en alas mayores y menores del esfenoides que comprimían y desplazan los lóbulos frontal y temporal con edema.

Se realizó una extirpación quirúrgica agresiva con craneoplastia y reconstrucción orbitaria, con resolución de la proptosis y dolor ocular (Ormond y col., 2011).

Bibliografía

Akbaba M, Karsloğlu S, Damlack A, Karcoğlu ZA. Intradiploic epidermoid cyst of frontal bone with spontaneous fistulization to eyelid. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2012 Jan;28(1):e15-7. PubMed PMID: 21464786.

Blanco G, Esteban R, Galarreta D, Saornil MA. Orbital intradiploic giant epidermoid cyst. Arch Ophthalmol. 2001 May;119(5):771-3. PubMed PMID: 11346410.

Eijpe AA, Koornneef L, Verbeeten B Jr, Peeters FL, Zonneveld FW, Bras J. Intradiploic epidermoid cysts of the bony orbit. Ophthalmology. 1991 Nov;98(11):1737-43. PubMed PMID: 1800936.

Ormond DR, Omeis I, Abrahams J. Uncommon presentation of an intradiploic orbital epidermoid tumor: case report. Oral Maxillofac Surg. 2011 Sep;15(3):165-7. Epub 2010 Jun 5. PubMed PMID: 20526639.

Wakai S. Intradiploic epidermoid tumor of the lateral orbital wall–case report. Neurol Med Chir (Tokyo). 1983 Jul;23(7):577-9. PubMed PMID: 6196662.

epidermoide_orbitario_intradiploico.txt · Última modificación: 2013/04/21 10:47 (editor externo)