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Hematoma subdural crónico bilateral

El hematoma subdural crónico es bilateral en el 20 al 25 % de los casos.

Casos clínicos

Q5436

Varón de 75 años que ingresa por deterioro del estado general de una semana de evolución, con encamamiento e incapacidad para levantarse desde hace 5 días. Pérdida de apetito. Previamente pese a secuelas de ictus isquémico, caminaba y salía a la calle con muletas. Además refiere aumento de la frecuencia miccional, polaquiuria y disuria.

Antecedentes de HTA, DM y DLP en tratamiento.

-Infarto isquémico protuberancial derecho de origen indeterminado en 2008.

-Cardiopatía isquémica. Stent coronario.

Consciente y orientado con lenguaje conservado. Pupilas isocóricas y normoreactivas. Campimetría por confrontación normal. Motilidad ocular extrínseca normal. Pares craneales: dificultad para los movimientos de la lengua. Nuca libre, sin signos de irritación meníngea. Hemiparesia en MSI y MII, residual desde ictus en 2008.

TAC cerebral

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Hematoma a tensión bilateral en diferentes estadíos evolutivos. No se observa recuperación espacio subdural por parénquima.

Control postoperatorio

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