El daño de la articulación facetaria superior con tornillos pediculares puede dar lugar a un aumento del estrés en el nivel por encima de la instrumentación y puede contribuir a la enfermedad del segmento adyacente.

Ejemplo de daño facetario en TAC sagital

En un estudio se ha comparado el procedimiento abierto con el percutáneo, mostrando un mayor daño en los tornillos pediculares colocados por vía percutánea (Babu y col., 2012).

Bibliografía

Babu, Ranjith, Jong G Park, Ankit I Mehta, Tony Shan, Peter M Grossi, Christopher R Brown, William J Richardson, et al. 2012. “Comparison of Superior Level Facet Joint Violations During Open and Percutaneous Pedicle Screw Placement.” Neurosurgery (July 26). doi:10.1227/NEU.0b013e31826a88c8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22843132.