=====Grado de extirpación del meningioma según Simpson=====

El sistema de clasificación de Simpson para clasificar el grado de la resección de [[meningioma]] fue propuesta en 1957, y se encontraron tasas de recurrencia postoperatoria correlacionables a la extensión de la resección. 

El sistema clasifica la resección total en 3 categorías, mientras que la subtotal o parcial
se clasifica en una sola categoría ((Simpson D: The recurrence of intracranial meningiomas after surgical treatment. J Neurol Neurosurg Psychiatry 20:22– 39, 1957)).

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Extirpación total del [[meningioma]] y de la [[duramadre]], si éste estuviera infiltrado

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Extirpación total del tumor y coagulación de la duramadre.

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Extirpación total del tumor sin coagulación de la dura.

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[[Resección]] parcial con grandes variaciones en el volumen y la ubicación de los tumores residuales, por lo que es complicado evaluar el logro de los objetivos quirúrgicos y predecir el pronóstico de este grado de [[extirpación]].

Los pacientes con resecciones Simpson Grado IV con embolización preoperatoria (aunque estadísticamente insignificante), presentaron menor tasa de recurrencia ((Sughrue ME, Kane AJ, Shangari G, Rutkowski MJ, McDermott MW, Berger MS, et al: The relevance of Simpson Grade I and II resection in modern neurosurgical treatment of World Health Organization Grade I meningiomas. Clinical article. J Neurosurg 113:1029–1035, 2010)).

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Descompresión o biopsia. 

Esta clasificación fué publicada en 1957 por [[Donald Simpson]]. 

Tiene relevancia, como factor pronóstico de recurrencia.

Desde entonces, la cirugía para meningiomas se ha llevado a cabo sobre el principio de que un mayor grado de resección logra unmejor pronóstico.

Se han encontrado diferencias estadísticamente significativas en recurrencia o supervivencia libre de recurrencia entre resecciones de grado IV y resecciones Simpson grado I-III.

Pero no se han logrado encontrar diferencias significativas entre resecciones Simpson Grado I, II y III ((Nakasu S, Fukami T, Jito J, Nozaki K: Recurrence and regrowth of benign meningiomas. Brain Tumor Pathol 26:69–72, 2009))
((Strassner C, Buhl R, Mehdorn HM: Recurrence of intracranial
meningiomas: did better methods of diagnosis and surgical
treatment change the outcome in the last 30 years? Neurol
Res 31:478–482, 2009))
((Sughrue ME, Kane AJ, Shangari G, Rutkowski MJ, McDermott
MW, Berger MS, et al: The relevance of Simpson Grade
I and II resection in modern neurosurgical treatment of World
Health Organization Grade I meningiomas. Clinical article. J
Neurosurg 113:1029–1035, 2010)).