=====Propranolol=====
Nombre de un medicamento beta bloqueante usado principalmente en el tratamiento de la hipertensión. Fue el primer beta bloqueante efectivo producido y la única droga que ha sido demostrada en su eficacia para la profilaxis de migrañas en niños. El propanolol está disponible en forma genérica, así como en presentaciones comerciales variados.

**Uso**

Antes del tratamiento quirúrgico de las MAV 3 días (20 mg cada 6 horas durante 3 días previos a la intervención), para minimizar el efecto de hiperperfusión (causa postulada de edema y resangrado postoperatorio).

El mecanismo de acción de propranolol en hemangio- ma no se conoce claramente; sin embargo, el mecanismo propuesto es que induce vasoconstricción y apoptosis de células endoteliales capilares. También interfiere con los mecanismos de proangiogénicos que participan en la fase proliferativa regulando a la baja el VEGF y bFGF. También hay datos publicados que indican un papel selectivo del propranolol en la inhibición de la expresión de la MMP-9 (enzima degradante de matriz extracelular y angiogénica) y HBMEC (células endoteliales microvasculares del cerebro