El gasto público es el total de gastos realizados por el sector público, tanto en la adquisición de bienes y servicios. El [[control]] de gasto público y la [[competencia]], cada vez mayor, con otros gastos públicos alternativos ([[educación]] [[infraestructura]]s, etc.) no permiten importantes crecimientos en el [[presupuesto]] sanitario. El problema no es la necesidad de disminuir el gasto en sanidad, sino cómo hacer compatible el fuerte crecimiento e [[innovación]] de las [[tecnología]]s en [[sanidad]] y el incremento en las expectativas de los [[ciudadano]]s con las políticas de control de [[gasto]] público que la convergencia económica exige. Este conflicto es el que ha dado lugar a la mayoría de las reformas en el [[sistema sanitario]] de los países industrializados ((OCDE HEALTH DATA. A software package for internationalcomparison of health care systems. Version 1.5.)). Como consecuencia de esta situación, la sociedad será cada vez más exigente con los resultados del sistema sanitario público ((Bunchanan JM. Ética y progreso económico. Barcelona: Ed.Ariel Sociedad Económica, 1996.))